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烏蘭察布市正式實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算烏蘭察布

/ / 2017-10-20 09:17

●市民來醫(yī)保局辦事大廳辦理異地就醫(yī)備案

  

近日,烏蘭察布市76歲老人王明芳被診斷為帕金森病,入住山東省青島市第八人民醫(yī)院。9月12日,王明芳持二代社保卡辦理住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用20805.2元,醫(yī)?;鹬Ц?0880.57元。她不住地夸贊異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算很便利。

市醫(yī)保局常局長(zhǎng)介紹,全市日前已正式接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算,最大的好處就是簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù),不但不用預(yù)先墊付大筆醫(yī)療費(fèi),而且再也不用為了報(bào)銷“跨省兩地跑”。

據(jù)悉,2016年7月1日烏蘭察布市正式開通區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)門診刷卡和定點(diǎn)藥店刷卡購藥功能,首批開通的異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院有6家,定點(diǎn)藥店50多家。

到2016年底烏蘭察布市跨盟市刷卡達(dá)3000多人次,刷卡金額達(dá)180多萬元,主要就醫(yī)流出地為呼市、包頭、二連浩特等地。刷卡費(fèi)用由“兩定”機(jī)構(gòu)與醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,在方便群眾就醫(yī)購藥的同時(shí),也簡(jiǎn)化了“兩定”機(jī)構(gòu)結(jié)算手續(xù),不用像以前往返于各個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)。

2017年5月,按照國家和自治區(qū)關(guān)于限時(shí)開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算的要求,市醫(yī)保局4月份對(duì)市內(nèi)三家二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行了異地就醫(yī)接口改造,并進(jìn)行了區(qū)內(nèi)和跨省聯(lián)調(diào)測(cè)試,通過驗(yàn)收。

按照自治區(qū)要求,從7月份開始對(duì)市轄11旗縣市區(qū)11家醫(yī)院進(jìn)行跨省異地就醫(yī)接口改造測(cè)試。到9月底,市內(nèi)三家醫(yī)院和旗縣市區(qū)11家醫(yī)院全部接入國家異地就醫(yī)平臺(tái),開始運(yùn)行。

截至目前,烏蘭察布市赴區(qū)外就醫(yī)直接結(jié)算達(dá)42人,支出50多萬元。烏蘭察布市目前已聯(lián)通全國各地6000多家醫(yī)院,方便群眾在全國各地就醫(yī)。

市醫(yī)保局工作人員提醒市民,赴異地就醫(yī)直接結(jié)算的前提是要對(duì)參保人員進(jìn)行備案,對(duì)常駐異地人員、異地安置人員、常駐異地工作人員和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院四類人員可持二代社會(huì)保障卡到參保地醫(yī)保局進(jìn)行備案,確保參保信息正常情況下方可實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)。

此外,人在外地持二代社會(huì)保障卡的烏蘭察布市參保人員在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)時(shí)必須將二代社會(huì)保障卡送交到參保地醫(yī)保局進(jìn)行異地就醫(yī)備案登記以后才能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

如果本人在外地就醫(yī)時(shí),已在當(dāng)?shù)貍浒傅?,并且已算費(fèi)用的,回當(dāng)?shù)厥褂枚鐣?huì)保障卡,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局清除個(gè)人的異地就醫(yī)備案,個(gè)人的二代社會(huì)保障卡方可在當(dāng)?shù)厥褂谩? 

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