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本網(wǎng)訊（北方新報(bào)網(wǎng)記者 王利軍）記者7月28日從呼和浩特市醫(yī)療保障局了解到，為進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱兩?。﹨⒈；颊唛T診用藥負(fù)擔(dān)，特制定發(fā)布《呼和浩特市城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則》，對(duì)保障對(duì)象、兩病患者如何享受待遇等做出規(guī)定。

該細(xì)則規(guī)定的保障人員為呼和浩特市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)高血壓和糖尿病參保患者。凡符合條件的高血壓、糖尿病患者不能直接享受“兩病”待遇，須先認(rèn)定。

“兩病”患者如何認(rèn)定，需提供什么材料？

據(jù)呼和浩特市醫(yī)療保障局工作人員介紹，認(rèn)定方式有三種，一是自主認(rèn)定：“兩病”患者出示醫(yī)保電子憑證或社?？ㄓ筛髌炜h區(qū)醫(yī)院心血管科和內(nèi)分泌科認(rèn)定。有“兩病”既往史的可提供診斷證明、門診就醫(yī)手冊(cè)、住院病歷、相關(guān)檢驗(yàn)檢查報(bào)告單等資料由醫(yī)師認(rèn)定。二是直接認(rèn)定：不能提供有效診斷依據(jù)的可直接在旗縣區(qū)醫(yī)院及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)或住院治療期間通過相關(guān)檢查進(jìn)行認(rèn)定。三是由各旗縣區(qū)醫(yī)保部門按照衛(wèi)健部門提供的“兩病”電子健康檔案，進(jìn)行認(rèn)定。認(rèn)定后可享受呼和浩特市城鄉(xiāng)居民“兩病”門診待遇。

兩病待遇主要保障兩病患者門診購(gòu)買降血壓或降血糖藥品的醫(yī)療費(fèi)用，待遇如下：

起付標(biāo)準(zhǔn)：享受“兩病”待遇不設(shè)起付線。

支付比例：在定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室門診發(fā)生的藥費(fèi)按65%支付；在旗縣區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院門診發(fā)生的藥費(fèi)按60%支付。

支付限額：認(rèn)定為高血壓的年度支付限額為300元；認(rèn)定為糖尿病或同時(shí)認(rèn)定為糖尿病、高血壓的年度支付限額為600元。  

兩病認(rèn)定人員還可同時(shí)享受城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌待遇，一個(gè)自然年度內(nèi)，參保人員門診（含蒙中醫(yī)門診）統(tǒng)籌支付費(fèi)用和“兩病”支付費(fèi)用累計(jì)最高支付限額為2400元。

[責(zé)任編輯：章穎慧]